8 ting leger forteller vennene sine om autoimmune sykdommer

HeltebilderGetty Images

Det er ikke bare deg - det virker som om alle har en autoimmun sykdom i disse dager, og kvinner er langt mer sannsynlig enn menn å slutte seg til rekkene. Mens forskere jobber for å finne ut hvorfor,kjenner skilteneog være din egen beste talsmann.

Annonse - Fortsett å lese nedenfor1 Hvordan de kan starte. Getty Images

'Immunsystemet er som kroppens hær - det tilbringer de første årene av livet ditt til å skille venner fra fiender slik at det kan beskytte deg mot inntrengere. Vår kultur har blitt så rasende med hensyn til hygiene, men at leger er bekymret for at immunforsvaret kanskje ikke støter på mange trusler før ungdomsårene eller utover, når det er mer sannsynlig å gjøre en feil. Det er ikke uvanlig at et autoimmunt angrep på, si,leddene eller skjoldbruskkjertelenå først skje eller blusse etter et ikke-relatert virus eller infeksjon. Og et autoimmunt angrep kan komme tilsynelatende ut av ingenting, muligens på grunn av en kombinasjon av genetikk og miljøet. '

-Anca Askanase, M.D., førsteamanuensis i medisin ved Columbia Universitys Irving Medical Center og direktør for Columbia Lupus Center

Hva du kan gjøre:Hvis du har symptomer på noe nytt kort tid etter at du har kommet deg etter en infeksjon, kontakt legen din.

que busca una mujer en un hombre

to Få en ny mening. Getty Images

Mange autoimmune sykdommer - inkludert lupus, revmatoid artritt, multippel sklerose og Hashimotos tyreoiditt - har symptomer til felles, og det er bare en grunn til at diagnosen er så vanskelig. Ofte er en av de første ledetrådene ekstrem utmattelse, som kanskje kan avvises av leger som en konsekvens av morskap eller overarbeid. Det er heller ingen blodprøve for disse sykdommene, og de som eksisterer er ikke idiotsikker. En kvinne jeg kjenner var sliten og stresset ogmister håret, men legen hennes mente at nivåene av ANA - de useriøse antistoffene i blodet til pasienter med lupus eller revmatoid artritt - var relativt normale. Et år senere hadde hun utviklet det klassiske utslettet av lupusfugler i ansiktet, så vel som smertefulle, hovne ledd, og ANA-nivåene var mye høyere. '

—Dr. Askanase

Hva du kan gjøre:Press for svar. 'Hvis du er kronisk sliten, til det punktet at hverdagsaktiviteter utsletter deg, er det ikke normalt,' sier hun. 'Og tretthet ledsaget av muskel- eller leddsmerter, tilbakevendende feber, utslett, hovne kjertler, hårtap eller magesår er et rødt flagg - bli sjekket.'

3 Mageproblemer kan være et tegn. Getty Images

En venninne spurte nylig om kramper og hyppige badeturer kunne være alvorlige. Jeg forklarte at inflammatorisk tarmsykdom (IBD) - en gruppe autoimmune lidelser som forårsaker kronisk betennelse ifordøyelseskanalen- har symptomer som skiller det fra magefeil. Avføringen din kan være blodig, og du kan også skynde deg på do midt på natten eller lide av nattesvette, frysninger og feber. '

-Neilanjan Nandi, M.D.., Senter for inflammatoriske tarmsykdommer ved Drexel University College of Medicine i Philadelphia

Hva du kan gjøre:Dr. Nandis venn, siden han ble diagnostisert med den vanlige IBD-lidelsen Crohns sykdom, har endret kostholdet og treningsrutinen. Fiber kan bidra til å undertrykke tarmbetennelse mellom bluss. lett trening utløser frigjøring av følsomme endorfiner og hjelper til med å lindre stress. Jeg anbefaler også 2000 til 3000 IE vitamin D daglig, sier Dr. Nandi.

cómo tocarte con un cepillo de dientes

4 Det kan være grunnen til at du er nede. Getty Images

'En kvinne jeg kjenner var mye stresset av å ta vare på sin syke mamma. Da gynekologen hennes spurte hvordan hun hadde det, brast hun i tårer. Hun fortalte ham at hun hele tiden var utmattet og overveldet og ikke kunne huske noe. Han kritiserte det opp til de hormonelle svingningene og angsten som ofte følger medperimenopauseog skrev henne resept på et antidepressivt middel. Det hjalp noen, men hun hadde fortsatt dager da hun krøp tilbake i sengen etter å ha sett barna sine. Da hun gikk til sin primærlege, avslørte blodarbeid noe annet: Hashimotos tyreoiditt, en autoimmun lidelse som sakte skader skjoldbruskkjertelen. Symptomer inkluderer tretthet, økt følsomhet for kald, tørr hud, sprø negler, hårtap, hukommelsestap, hjernetåke og uregelmessige eller tunge perioder, hvorav mange feilaktig kan børstes av som overgangsalder eller depresjon.

-Mary Vouyiouklis Kellis, M.D., en styresertifisert endokrinolog ved Cleveland Clinic

Hva du kan gjøre:'Hvis du har noen av disse symptomene, spesielt i kombinasjon med forstoppelse og vektøkning, må du insistere på at legen din sjekker skjoldbruskkjertelen,' sier hun.

5 Det er måter å føle seg sterkere på. Getty Images

'Enhver autoimmun lidelse kan ta en følelsesmessig toll. Noen sykdommerkan forstyrre hormonersom spiller en rolle i å regulere humøret, mens andre hindrer kroppen i å absorbere næringsstoffer som er gunstige for hjernen. Men de kan alle gjøre det vanskeligere for deg å gjøre de tingene du elsker med menneskene du elsker, og skape stress som påvirker forhold, økonomi, arbeid og søvn. Den 'kampen eller flykt' -responsen sender en bølge av hormoner og immunsignaler gjennom kroppen, noe som kan øke betennelse og forverre symptomene. Det kan være en ond syklus! '

-Sarah Gray, Psy.D.,klinisk helsepsykolog og instruktør i psykologi ved Harvard Medical School og grunnlegger av Integrative Psychology and Behavioral Medicine i Arlington, MA

Hva du kan gjøre: 'Heldigvis er det behandlinger som kan bidra til å forbedre humør og lette fysiske symptomer, sier hun. `` En kvinne jeg kjenner som har IBD, prøvde biofeedback kombinert med avslapningstrening, og det hjalp så mye at hun begynte å øve på disse teknikkene og meditasjonen på egenhånd, noe som ga henne bedre håndtering av sykdommen. '

6 Kostholdet ditt betyr virkelig noe. Getty Images

'Min far hadde polymyositis, en sjelden, smertefull autoimmun tilstand som angriper og svekker musklene. I årevis hadde han brukt kraftige medisiner som undertrykte immunforsvaret, men etterlot ham sårbar for infeksjon. Hansspisevanergjorde meg gal, fordi opptil 80% av immunforsvaret ligger i tarmen i form av billioner av bakterier og andre mikroorganismer. Et kosthold med høyt betennelsesmiddel som raffinerte karbohydrater, sukker og alkohol gir næring til de dårlige bakteriene. Når de vokser ut av kontroll, blir immunforsvaret undertrykt, noe som gjør det mindre i stand til å bekjempe trusler og er mer sannsynlig å feire på ditt eget vev. '

cuando hacer la prueba de embarazo después de iui

—Amy Myers, M.D., forfatter avDen autoimmune løsningen, TheAutoimmune Solution CookbookogSkjoldbruskforbindelsen

Hva du kan gjøre:Da han skulle operere hofteoperasjonen som ville sette ham i enda større infeksjonsrisiko, overtalte Dr. Myers endelig faren sin til å prøveeliminere gluten, gjær og sukkerfra dietten hans. 'Ikke bare kom han seg relativt raskt, men hans betennelsesmarkører gikk ned, og han var i stand til å slutte å ta medisinene helt,' sier hun.

cosas divertidas para hacer para acción de gracias

7 Det er virkelig fremgang i behandlingen. UskyldigGetty Images

'En kandidatstudent jeg kjenner som var en ivrig løper, begynte å oppleve nummenhet i føttene. En uke eller så senere hadde den krøpet seg opp til knærne, deretter midjen. Hun ble diagnostisert med en betennelse i ryggmargen som er et tidlig symptom på multippel sklerose (MS), en kronisk inflammatorisk sykdom i den sentralenervesystemet. Åtti prosent av mennesker med MS har en tidlig episode som er et veldig tydelig advarselstegn. De kan ha nummenhet og prikking i underkroppen, en betennelse i nerven bak øyet som forårsaker smerte og synsproblemer, eller et hjernestammeanfall, som kan forårsake svimmelhet eller dobbeltsyn.

-Ellen Lathi, M.D.,en styresertifisert nevrolog og meddirektør for Elliott Lewis Center for Multiple Sclerosis i Boston

Hva du kan gjøre:'Hvis du har et av disse symptomene, må du sjekke ut med en gang, sier Dr. Lathi. 'Venstre ubehandlet, symptomer på MS kan komme og gå i årevis, men tidlig og aggressiv behandling gjør gjentatte angrep og fremtidig funksjonshemming mye mindre sannsynlig.' For mange år siden ville minst 60% av MS-pasientene være deaktivert innen åtte til 15 år etter diagnose, sier hun, men 'nå har vi en utmerket sjanse til å forsinke, begrense og potensielt forhindre funksjonshemming over tid.'

8 Nytt håp for en kur. Getty Images

Syttifem prosent av autoimmune pasienter er kvinner, men hvorfor er det fortsatt et medisinsk mysterium. 'Vi kan fortelle at kvinner generelt har en sterkere immunrespons, fordi menn har omtrent to ganger større sannsynlighet for å få kreft og infeksjoner, sierJohann Gudjonsson, M.D., Ph.D.,Arthur C. Curtis professor i hudmolekylær immunologi ved University of Michigan i Ann Arbor. 'Den sterkere responsen er et tveegget sverd: Det er bra for beskyttelse, men det disponerer kvinner for et immunsystem som ikke er under kontroll.'

Håpet på å lære hvorfor kvinner har større risiko, målte Dr. Gudjonsson og en kollega titusenvis av gener i hudprøver. De fant et slående skille: Totalt 661 gener - hvorav mange var relatert til immunfunksjon - ble uttrykt, eller slått på, annerledes hos kvinner enn hos menn. 'Vi identifiserte også et gen kjent som VGLL3, en hovedregulator for betennelse og autoimmunitet,' sier han. 'I vår analyse av sunne hudprøver var den bare aktiv hos kvinner. Men i hudprøvene til mennesker med lupus ble VGLL3 også aktivert hos menn. '

Nå jobber de med å finne en måte å slå dette genet ned eller helt av. Dr. Gudjonsson er håpefull: 'Det er spennende å fortelle pasienter og venner at vi kan finne nye måter å behandle og forebygge autoimmune sykdommer som vi ikke kunne forestille oss før.'

Denne historien dukket opprinnelig opp i september 2018-utgaven avRød bok.