Den skumleste artikkelen du noensinne vil lese om Ladyparts
bilde Dette er vanskelig å innrømme, men her går: Jeg er 39, og jeg tisse meg selv med jevne mellomrom. Tuller ikke; det er sant. Siden jeg fødte for tre år siden (og praktisk talt dyttet hjernen ut av ørene mine i prosessen), tisser jeg buksene mine når jeg nyser, hoster eller ler. Det er irriterende og demoraliserende - en gang dynket jeg meg selv da et kattehår ble sittende fast i halsen og utløste en hostende raseri. Um, min smårolling er den som hører hjemme i Pull-Ups, ikke meg.
For ikke så lenge siden kom det imidlertid ut en studie som fikk meg til å føle meg mindre som en anomali (og en freak!). Forskning publisert i tidsskriftetObstetrics & Gynecologyfant ut at så mange som en av tre kvinner har en eller flere pinlige 'der nede' problemer, som stress urininkontinens (hånd i luften, frenetisk vinker - det er meg!) og prolaps. Og deltakerne i studien var ikke bare bestemødre (eller til og med mødre) heller: Kvinner med disse plagsomme problemene kan være i 30-årene eller enda yngre.
Faktisk har millioner av kvinner et dilemma der nede. Ja, millioner. Dessverre - men kanskje forståelig nok - holder mange av dem disse problemene for seg selv. 'Så mye som kvinner deler med hverandre om personlige problemer, kan de fremdeles vurdere bekkenforstyrrelser for å være for tabu å snakke om med vennene sine, søstrene deres, til og med legene,' sier Lauri J. Romanzi, MD, en klinisk lektor av fødselshjelp og gynekologi ved Cornell University i Ithaca, NY, og forfatteren avRørlegging og renovering.Tross alt, hvilken kvinne vil avsløre at hun våter - eller (gisper!) Kaster seg selv? Men å bryte stillheten er det første skrittet mot å få hjelp til disse ydmykende, ofte svekkende, men behandlingsbare forholdene.
la mejor posición sexual para satisfacer al hombre
I fare for forlegenhet har jeg bestemt meg for å få samtalen i gang, for jeg vil ikke våte buksene mine for alltid! Her er fire vanskelige spørsmål du kan være redd for å stille - og de betryggende svarene som vil forbedre livet ditt (og gjenopprette verdigheten din).
'Hvorfor kan jeg ikke kontrollere blæren?'
Hvis du er som meg - og rundt 18 millioner andre kvinner, ifølge National Association for Continence - og mister litt tiss når du har en nyseanfall, har du urininkontinens (SUI), en tilstand som får deg til å lekke små mengder urin på grunn av fysisk trykk fra hoste, latter, løfting, løping og lignende. Anna Albrecht, 44, fra LaGrange, IL, sprang sin første lekkasje på treningsstudioet. 'Jeg begynte å hoppe over tau, og sprut! Plutselig var jeg helt våt, sier hun. 'Jeg ble dødsfall.'
Skyld det på:En svekket forsegling mellom blæren og urinrøret (det lille røret du tisse ut av). Vanligvis er kvinner som har strukket bekkenbunnsmusklene under fødselen de mest plaget, spesielt hvis de hadde en stor baby eller presset i to eller flere timer. Svake bekkenbunnsmuskler kan også være en utløser. Men bare det å være kvinne er en risikofaktor, uansett om du noen gang føder, sier Romanzi. Studier viser også at fedme og røyking øker risikoen. En tredjedel av kvinnene med SUI har også overaktiv blære (OAB), en svekkende tilstand der du plutselig har en sterk trang til å tisse eller blæremuskelen spontant trekker seg sammen og sender en urinbølge i buksene dine.
Løsningen:Den gode nyheten om denne pinlige tilstanden er at behandlingen er enkel og effektiv. Bekkenbunnsøvelser som Kegels, som toner og styrker musklene rundt blæren og skjeden, har vist seg å stoppe lekkasjer. Faktisk ser opptil 70 prosent av kvinnene som gjør bekkenøvelser med en utdannet fysioterapeut, betydelige forbedringer etter tre måneder, sier Romanzi. (Merk deg selv: Begynn å gjøre Kegels!) Anna løste problemet hennes ved regelmessig å gjøre øvelser som retter seg mot 'bekkenpyramiden', en gruppe dype muskler i magen, ryggen og bekkenet. (Gå tiltotalcontrolprogram.comfor å finne et omfattende regime utviklet av Women's Health Foundation.) Et annet alternativ er injeksjon av et fyllstoff som midlertidig fyller opp urinrøret, noe som gjør det lekkasjesikkert. Det er også minimalt invasive prosedyrer, som spenningsfritt vaginalbånd og transobturator-slynge, som støtter urinrøret og blæren ved hjelp av et bånd eller en slynge gjenget gjennom skjedeveggen.
For kvinner med OAB inkluderer behandlinger bekkenbunnen øvelser, diettendringer, biofeedback, blæreopplæring (eller tidsinnstilt tømming, noe som betyr at du går på do på bestemte tidspunkter), Botox-injeksjoner og medisiner. 'Se på øvelser i bekkenbunnen og andre ikke-kirurgiske behandlinger før du forplikter deg til en operasjon eller kronisk medisinering,' sier Romanzi. Snakk med gynekologen din for å bestemme hvilken tilnærming som er best for deg.
Kegels 101: Styrketog for å holde på der nede
Å gjøre Kegel-øvelser kan bidra til å forhindre fremtidige bekkenbunnsforstyrrelser ved å styrke disse musklene. Bonus: Det vil også forbedre sexlivet ditt ved å gi deg mer kontroll over vaginale sammentrekninger, noe som fører til kraftigere orgasmer og større følelse for deg og partneren din, siden du vil være bedre i stand til å gripe ham under samleie, sier Ilana Addis, MD, en urogynekolog ved University of Arizona College of Medicine i Tucson. Slik får du den beste treningen.
1. Finn ditt søte sted.Før du kan begynne å styrke bekkenbunnen, må du vite hvor den er. Du kjenner musklene du klemmer når du prøver å ikke tisse? Det er bekkenbunnsmusklene dine.
comida rápida de pollo frito cerca de mí
2. Lær de riktige trekkene.'Kegels, som alle andre øvelser, er mest effektive når du gjør dem i sett,' sier Addis. Klem i 10 sekunder, og slapp av i noen sekunder. Gjør tre sett med 10 sammentrekninger om dagen. Arbeid til slutt opptil 15 sammentrekninger i 15 sekunder.
3. Gjør dem til en vane.For å holde musklene tonet, må du trene dem hver dag. Gjør kegler til en del av rutinen ved å bruke dem på en annen daglig vane, for eksempel å lage morgenkaffe, pusse tennene eller dusje.
'Hvorfor føles det som om innsiden min faller ut?'
Hvis du har en følelse av at du sitter på en ball (men det er du ikke!), Kan du ha livmorprolaps, der livmoren faller ned i skjeden som et resultat av svekket bekkenmuskulatur og vev. Rebbekah White, 35, i Sylvania, OH, begynte å lide av prolaps etter fødselen av sitt andre barn. 'Det føltes som om jeg hadde en bowlingkule mellom beina mine,' sier hun. I tillegg til denne svulmende følelsen, opplever mange kvinner press med trekkfølelse i bekkenet, korsryggsmerter ogsmertefullt samleie. I alvorlige tilfeller kan livmoren falle så langt sør at den stikker ut fra skjedeåpningen. (Skjeden, blæren og endetarmen kan også falle.) Til slutt, når Rebbekah gikk på do eller hadde samleie, kunne hun se og føle livmoren sin. 'Det var deprimerende og så ubehagelig,' sier hun. Rebbekahs ledetråder var åpenbare; i milde tilfeller av prolaps er det imidlertid ofte ingen klare tegn, sier Peter Rosenblatt, MD, direktør for urogynekologi ved Mount Auburn Hospital i Cambridge, MA. Opptil 50 prosent av kvinnene som har fått barn har en viss grad av prolaps, men bare 10 til 20 prosent viser symptomer.
Skyld det på:Flere vaginale leveranser, spesielt hvis babyene dine var 8 pund eller tyngre og tang ble brukt, sier Rosenblatt. (Rebbekahs andre barn veide 12 kilo ved fødselen og måtte leveres med tang.) Likevel, bare fordi du ikke har født, betyr ikke det at du er i det klare. 'Jeg har sett prolaps i nonner,' sier Erika Banks, MD, en ob / gyn ved Albert Einstein College of Medicine i New York City. Andre utløsere inkluderer alder, fedme og alt som legger press på magen - si hvis du er sykepleier som løfter pasienter.
Løsningen:En pessary - en avtakbar vaginal enhet som hjelper med å støtte opp livmoren. 'Jeg har brukt en i fire år nå, og det er ikke så farlig,' sier Sarah Kelsey, 34, en mamma på tre i Bethel, CT. 'Jeg vet ikke engang at det er der inne. Jeg var gravid da livmoren min falt ut - snakk om smerte! Jeg kunne ikke tisse uten pessar. Jeg kan ikke gå avstander eller gjøre noe fysisk som å hoppe tau uten det. Det reddet meg fra kirurgi. '
For alvorlig prolaps er det sacrocolpopexy, en minimalt invasiv prosedyre som støtter livmoren ved å henge veggene i skjeden fra baksiden av bekkenet. (Sjansen for at en kvinne skal opereres for prolaps i løpet av livet er 11 prosent, sier Rosenblatt.) For fem år siden, etter å ha fått sitt tredje barn, hadde Rebbekah en hysterektomi, en gang en populær - og langt mer påtrengende - prolapsbehandling. I disse dager anbefaler de fleste leger imidlertid at livmoren resuspenderes. (Se 'Hva hver kvinne må vite om hysterektomi' ovenfor.)
Hva hver kvinne må vite om hysterektomi
I årevis var hysterektomi (fjerning av livmor og livmorhals, og noen ganger eggstokkene) den viktigste løsningen for ikke-kreftforstyrrelser som uterin prolaps og menorraghia. Men det var ikke alltid en perfekt løsning. For det første er det større operasjoner - og noen ganger skaper andre, mer alvorlige problemer. `` Når du tar bort livmoren, tar du bort støtte for andre organer som blæren, slik at de til slutt kan begynne å falle, '' sier Mary Pat FitzGerald, MD, en ekspert i kvinnelig bekkenmedisin og rekonstruktiv kirurgi ved Loyola University Health System i Maywood, IL. Og total hysterektomi, et begrep for fjerning av både eggstokkene og livmoren, forårsaker overgangsalderen med en gang, enten du er 30 eller 50. Operasjonen kan også være et symbol på et større offer. 'Å miste de kvinnelige organene dine kan gi følelser av tap, fordi de for noen kvinner representerer en del av deres kvinnelighet,' sier FitzGerald.
Heldigvis er det i dag alternativer til hysterektomi som er langt mindre invasive. Uterin prolaps kan repareres laparoskopisk gjennom et lite snitt i skjeden eller magen, for eksempel ved hjelp av et støttende nett som resuspenderer livmoren og lar den være intakt. Symptomer på menorraghia kan reduseres betydelig med hormoner eller ved ablasjon, der bare livmorslimhinnen fjernes. Likevel er dette ikke å si at hysterektomi alltid er en dårlig ting, sier FitzGerald. De fleste kvinner som har menorraghia og velger p-piller eller ablasjon, menstruerer fortsatt (men ikke så tungt som før), for eksempel. Hvis du har noen år før du når overgangsalderen og vil være periodefri nå, kan en total hysterektomi være riktig for deg, sier FitzGerald. Og som andre minimalt invasive kirurgiske prosedyrer, blir hysterektomi ofte også gjort laparoskopisk nå: Kirurger fjerner livmoren gjennom skjeden i stedet for gjennom bukveggen. Spør legen din om alle tilgjengelige alternativer - og ikke vær redd for å stille spørsmål før du er sikker på at du har valgt riktig prosedyre for deg.
'Hvorfor er mensensåtung?'
Går du gjennom superabsorberende pads eller tamponger som om det ikke er noen i morgen? Holder 'tante Flo' seg i mer enn syv dager? I så fall har du sannsynligvis menorraghia, et begrep som betyr overdreven eller langvarig menstruasjonsblødning. Opptil 20 prosent av kvinnene har tilstanden, sier Banks. 'Det påvirket alle aspekter av livet mitt, og bidro til at karrieren min ble avsporet,' sier Margaret Harding, en 50 år gammel energikonsulent i Wilmington, NC. 'Jeg kunne ikke jobbe i perioder, og savnet viktige møter. Mine mannlige kolleger forstod ikke hva problemet var og hvorfor jeg ikke bare kunne 'takle det' og fortsette. Jeg følte meg frustrert og flau. ' På sine tyngste øyeblikk passerte Margaret blodpropper på størrelse med nikkel og blødde gjennom elektroder på under en halv time. Hos omtrent 10 prosent av kvinnene med menorraghia er blodtap så stort at tegn på anemi - kortpustethet, svimmelhet og utmattelse - forekommer, bemerker Banks.
Skyld det på:Vanligvis fibroids, ikke-kreft svulster som vokser på livmoren. 'Fibroids har en tendens til å løpe i familier og er vanligere hos afroamerikanske kvinner,' sier Banks. Uterine eller cervical polypper, som også er godartede vekster, kan også forårsake kraftig eller uregelmessig blødning. En mye mindre vanlig årsak til overdreven blødning er livmorhalskreft eller livmorhalskreft. Hvis legen din blir mye tyngre enn det som er normalt for deg, eller hvis du blør i mer enn en uke eller mellom perioder, bør du oppsøke lege.
Løsningen:Behandling for fibroids og polypper varierer avhengig av plassering, størrelse (noen fibroids kan være like store som en vannmelon), og om du vil bli gravid i fremtiden. Hormonelle prevensjonsmidler kan noen ganger redusere blødning på kort sikt hvis du har relativt små vekster som ikke forårsaker smerte; symptomene kommer igjen hvis du slutter å ta dem. Hvis du har små vekster inne i livmoren, kan du gjennomgå en minimalt invasiv poliklinisk prosedyre kalt hysteroskopi, som fjerner fibroids eller polypper uten å skade livmoren, eller en laparoscopy for å fjerne fibroids på overflaten av livmoren. Ingen av disse behandlingene skal forhindre fremtidig fruktbarhet. Kvinner med kraftig blødning som ikke planlegger å få barn i fremtiden, kan velge ablasjon i endometrium, en mindre behandling der slimhinnen i livmoren blir brent for å redusere tyngden av menstruasjonsstrømmen. Det var det Margaret valgte. 'Det eliminerte all blødning og fikk meg til å føle meg menneskelig igjen. Livet mitt ble ikke definert av hvor langt fra et bad jeg var, sier hun. Det ga henne også muligheten og tilliten til å legge igjen sin tidligere karriere og starte sitt eget konsulentselskap.
ideas de regalos de tarro de albañil para mamá
Mina Chapman / Corbis 'Hvorfor kan jeg ikke kontrollere tarmene mine?'
Det er ingen måte å forklare svaret på dette i mindre enn icky termer, fordi det er ganske darn. Fekal inkontinens er en lidelse der, uansett hvor hardt du prøver, kan du ikke holde i avføring eller gass. Fryktelig, ikke sant? For syv år siden visste Mary Ellen Walsh (44) fra Syosset, NY, at noe var galt med baksiden noen timer etter å ha født en babypike på 9 pund. 'Jeg hadde lyst til å dra og klarte ikke å komme på do i tide,' sier hun. 'Sykepleier i restitusjonsrommet ba meg ikke bekymre meg, og at det skjer hele tiden, men det hadde aldri skjedd med meg før.' Fra det tidspunktet hadde Mary Ellen daglige ulykker - i matbutikken, biblioteket, på fester. 'Jeg følte meg skamfull, som om kroppen min hadde vendt seg mot meg,' sier hun. Denne marerittstilstanden rammer 7,5 prosent av kvinnene - men fordi den er så ydmykende, snakker 80 prosent av de som lider aldri med en lege om det, sier Rosenblatt.
Skyld det på:Alvorlig skade fra fødsel av en stor baby vaginalt, pressing i lang tid under fødselen, eller bruk av tang eller vakuum under fødselen. Når en baby reiser gjennom bekkenet, kan hodet strekke seg og skade pudendalnerven, en stor nerve som styrer den anale lukkemuskelen og utløser følelsen av at du må kutte. Vaginale tårer som strekker seg gjennom perineum (området mellom skjeden og anus) inn i den anale lukkemuskelen eller endetarmen øker også risikoen. Mange leger føler at vinkelen mellom endetarm og anus også er en viktig faktor - en mindre vinkel betyr at det er mindre plass til å holde avføringen, så det er lettere å lekke ut.
Løsningen:Hvis lukkemuskelen fortsatt er intakt, kan noen ganger en kombinasjon av medisiner, biofeedback og Kegel øvelser hjelpe. Mary Ellens lukkemuskulatur ble kuttet, så hun gikk inn for en sphincteroplasty, den vanligste operasjonen for fekal inkontinens, der endene av den revne muskelen blir overlappet og sydd tilbake på plass. Ti dager etter operasjonen hadde hun full kontroll tilbake. 'Nå er jeg så sterk der!' hun sier. 'Sønnen min tuller med at jeg har en bionisk rumpe!' Andre behandlinger inkluderer injeksjoner av syntetiske fyllstoffer som 'samler' analmuskelen for å forhindre lekkasjer eller erstatte den skadede muskelen med en kunstig lukkemuskel. Nyere behandlinger som fremdeles er under etterforskning inkluderer en minimalt invasiv slynge av syntetisk mesh som hjelper til med å støtte endetarmen og gjenoppretter vinkelen mellom anus og endetarm og en pacemaker-enhet som stimulerer nervene i ryggen for å forbedre evnen til å kontrollere avføring. Nå som Mary Ellen er fullstendig helbredet, sier hun at hun kan se tilbake og le av sin en gang plagsomme tilstand. 'Jeg overlevde,' sier hun. 'Kvinner som har det jeg hadde, burde vite at det blir bedre.'