Våkn opp og lytt til en derm som hadde hudkreft

Dougal Waters

Jeg får ikke ofte kviser, så da en hard, rosa kvise dukket opp på nesen min en dag i 2006, mistenkte jeg at det kunne være noe mer. Jeg viste tilfeldigvis støtet til minst et dusin av mine hudlege-kollegaer den uken - alle sa: 'Det er bare kviser! Ikke bekymre deg. ' Jegvargravid på den tiden. Kanskje det var et breakout, håpet jeg. Men kvisen kom aldri til noe, og etter en uke kunne jeg ikke riste følelsen av at noe var galt. Det blødde ikke, det klødde ikke, det vokste ikke (alle tegn på kreft), men det forsvant heller ikke. Så jeg ba mentoren min, Dr. Leon Bernstein, om å biopsi det for meg, selv om jeg ba meg ikke bekymre meg. Tross alt er jeg hudlege som bruker SPF 50 hver dag, hele dagen. Noen dager senere hadde jeg akkurat gått av settet til Fox News etter et TV-segment om hudkreft da han ringte meg med resultatene.

'Elle, det er kreft,' sa han.

Jeg stoppet død i sporene mine, ordene hans smadret inn i meg som et fysisk sjokk. Alt rundt meg på gaten i det støyende sentrum av Manhattan så ut til å bli stille, men fargene så hyperlyse ut. Mentalt forvrengning, tenkte jeg,Vent, dette er bare en av hans praktiske vitser!(Dr. Bernstein er litt kjent for dem.)

Jeg lo. 'Akkurat, akkurat! Så hva er det?'

cómo realizar oral en el marido

'Nei, Elle, det er virkelig kreft,' sa han. 'Basalcellekarsinom. Vi må operere det. Når kan du komme inn? '

Nå vet jeg basalcellekarsinom i alle former og presentasjoner. Jeg vet at det nesten alltid er herdbart - og jeg vet hvordan jeg skal kurere det. Jeg gjør til og med genetisk forskning på høyt nivå på det og medisinutviklingsstudier for å behandle det. Men all den kunnskapen endret ikke det faktum at i det øyeblikket gjorde jeg det jeg har sett mange av pasientene mine gjennom årene: Jeg lot frykten stikke av med meg. Alt kan skje! Hva om jeg ikke hadde fått det tidlig nok og kreften allerede hadde spredt seg til lungene eller leveren? Faktisk metastaserer basalcellekreft sjelden, men jeg ble rystet. Min rustning for å være 'hudekspert' og 'kreftjager' hadde blitt gjennomboret. Jeg har levert denne typen nyheter til hundrevis av pasienter som hudlege og kirurg - men nå visste jeg hvordan det føltes å høre det.

Ingen kan forberede seg på en hudkreftdiagnose, men jeg burde ikke vært overrasket. Faktum er at jeg gjorde alt galt da jeg var yngre. Jeg hadde blærende solbrenthet som barn da jeg besøkte besteforeldrene mine i Florida. Jeg var på svømmelaget hele skolen i Pennsylvania og hadde aldri solkrem på trening eller møter. Jeg traff solarium før ball. Om sommeren ville vennene mine og jeg kaste oss i babyolje og ha konkurranser for å se hvem som kunne få tannest. Etter college ledet jeg villmarkoverlevelsesturer og var ute på innsjøer og elver 12 timer om dagen. På det tidspunktet visste jeg at jeg skulle bruke solkrem, men jeg hadde på meg det en gang og glemte å bruke på nytt noen få timer som du trenger. Da jeg begynte å studere dermatologi på medisinstudiet i en alder av 25 år, hadde jeg allerede tegn på ekstreme solskader. Jeg var dekket med fregner, spesielt i ansiktet mitt, og jeg hadde melasma - brune flekker forårsaket av en kombinasjon av soleksponering og hormoner, som de som hadde p-piller - på leppene, kinnene og pannen. Det var likevel ikke før jeg fikk den første biopsien at risikoen min ble virkelig for meg.

Peter Hurley Photography

Behandlingen jeg fikk var veldig typisk for hudkreft uten melanom: Mohs-kirurgi. Mohs er en teknikk som gjør at kirurgen kan se gjennom et mikroskop mens han gjør operasjonen for å sikre at hver eneste kreftcelle blir kuttet bort. Det gikk bra, og i de dyktige hendene til Dr. Bernstein er arr på siden av nesen min knapt merkbar. Folk sier det ser ut som om jeg har en prikk med melis i ansiktet. Arret mitt har beroliget mange pasienter når de selv går i kirurgi.

¿Cuáles son algunos ejemplos de dietas de moda?

Men det gikk ikke lenge før jeg gikk under kniven igjen: Bare i fjor spratt en annen 'kvise' ut på kinnet mitt under øyet. Denne gangen var jeg ganske sikker på at det bare var en lyte; en kollega injiserte steroid i bumpen, og som en kvise krympet den. Men den kom tilbake i løpet av få dager og vedvarte så. Det var da jeg visste. Da biopsien kom tilbake som et basalcellekarsinom, ble jeg ikke sjokkert, bare litt deprimert. Dette arret kunne være skjemmende fordi det var midt i ansiktet mitt. Ganske snart ville jeg bli dekket av arr, tenkte jeg. Jeg hadde operert Mohs igjen, og Dr. Jesse Ting, min kollega og venn i plastisk kirurgi, sydde det vakkert (se bilder av meg etter operasjonen, forrige side). Seks måneder og noen få Vbeam-laserbehandlinger senere, er arret som var over en centimeter langt - strekker seg fra under øyet mitt på nesen min - overraskende svakt.

Når det er sagt, har ansiktet mitt forandret seg, sammen med tilnærmingen min som lege og mor. Disse børstene med hudkreft har gjort meg enda mer våken med min egen helse og mine fire barn (14, 8, 7 og 5 år). Jeg har blitt avhengig av solhatter - ingen spinkel halm for oss; jo tettere vevd materialet, jo mer beskyttende er det. Barna mine og jeg bruker solbeskyttende utslettvakter og hatter når vi er på stranden eller bassenget, og de vet at solkrem er et must.

På jobben er jeg mye mer empatisk. Som leger trenger vi ofte å avpersonifisere visse ting - som å skjære opp et annet menneskes hud - slik at vi kan gjøre jobbene våre. Men jeg er i stand til å forholde meg og være mer komfortabel utenfor operasjonsrommet, fordi jeg vet hvor ille en biopsi eller injeksjon kan føles. Jeg kan snakke gjennom pasientens frykt og svare på spørsmålet 'Vil det gjøre vondt?' med erfaring fra den virkelige verden! Jeg gir også bedre råd: Når jeg ser pasienter med det 'Det kan ikke skje medJegholdning, jeg peker ganske enkelt på arrene mine som et bevis på at det kan det. Når jeg forteller dem at det er viktig å bruke SPF daglig, å ta på seg hatter i solen og å få årlige hudkontroller, er det ikke et foredrag, det er meg som deler min erfaring. Jeg lærte disse tingene på den harde måten, og ganske enkelt, jeg vil redde deg og din familie fra å gjøre det samme.

Ellen Marmur, MD, er nestleder for kosmetisk og dermatologisk kirurgi ved Mount Sinai Medical Center i New York City og forfatter av boken Enkel hudskjønnhet .

las mejores bebidas bajas en calorías en starbucks

Hilsen av emne

DIN SOLSKJERMSHANDELSLISTE

Dermatolog Ellen Marmur, MD, elsker å kjøpe solkrem i bulk på Costco eller når det blir solgt på apoteket. 'Jeg tror ikke det er et bestemt merke som er overlegen andre. Det at du har en og bruker den, er det som gjør den bedre! ' hun sier. 'Jeg har vanligvis omtrent 15 forskjellige typer tilgjengelig som mannen min, barna mine og jeg bruker. Å få barna til å bruke solkrem tar litt kreativitet, så jeg trekker ut en haug med pinner og spray og kremer og lar dem velge. ' Når det er sagt, har Marmur noen retningslinjer og personlige favoritter. Her er hva hun sier at hver kvinne skal ha på badet eller strandposen:

Daglig serum å bære under sminke

Marmur glatter på et lett serum hver morgen, somL'Oréal Paris Sublime Sun Liquid Silk Sunshield for Face SPF 50+, $ 10,90, ellerSupergoop! SPF 30+ City Sunscreen Serum, $ 42.

Hold deg rundt øynene

'Jeg ser flere og flere hudkreft rundt kvinners øyne, fordi vi ikke pleier å ha det på solkremen der av frykt for å svi. Stokker er ypperlige for stranddager eller for å trene utendørs fordi de holder seg og svetter ikke i øynene dine, sier Marmur. Hun brukerCoppertone Water Babies Solkrem Stick SPF 55, $ 6,99. En annen å prøve:Bananbåt Ultra Defense Solkrem SPF 50 Stick, $ 4,69.

Mineral solkrem for ansiktet

cómo llegar sexualmente a un chico

Marmor elskerNIA 24 Sun Damage Protection 100% Mineral Sunscreen SPF 30, $ 45, for utendørs dager. Vi likerLa Roche-Posay Anthelios 50 tonet mineral, $ 32,95.

Bredspektret SPF 30 eller høyere for kroppen

To gode valg for din neste ferie:Coppertone Wet 'n Clear SPF 30spray, $ 9,99, ogNeutrogena Ultimate Sport Sunblock Lotion SPF 30, $ 9,50.