Hva din periode avslører om helsen din
Hva er en normal periode? For det første er det det som er normalt for deg. Den typiske sunne syklusen varierer fra 22 til 35 dager. Og mens perioden som ankommer en dag for sent eller virker tyngre en måned enn en annen, kan bekymre deg på kort sikt, er det innenfor normalområdet. Det som bør bekymre deg er endringer som varer i tre måneder eller mer, og markerer en radikal avvik fra det du kjenner som din normale menstruasjonsatferd. Slike rare perioder er ikke bare sprø; de kan være ledetråder for helsen din - signaliserer at du har høyere risiko for osteoporose, hjertesykdom, infertilitet eller visse kreftformer. Følgende er røde flagg for de vanligste menstruasjonsulykkene.
Telltale Signs:
Hvis mensen ser ut til å vare lenger enn syv dager, passerer du store blodpropper, eller hvis du rutinemessig begynner å suge gjennom en maxipute eller en supertampong i løpet av en time, har du menorragi, den medisinske betegnelsen for kraftig menstruasjonsblødning.
Hva du kan forvente av din ob / gyn:
Etter å ha tatt en historie, kan legen din gi deg en graviditetstest; Det er en sjanse for at graviditet eller spontanabort forårsaker blødningen, selv om du ikke har hatt andre tegn på graviditet, som ømme bryster eller kvalme.
formas de hacer que el sexo sea mejor para él
Hvis graviditet er utelukket, vil legen din utføre en bekkenundersøkelse for å føle for fibroids (ikke-kreftfremkallende vekst som utvikler seg i livmoren og forekommer hos opptil 30 prosent av kvinner i reproduktiv alder). Hun kan til og med bruke ultralyd for å få et bedre syn. Hvis blødning fra fibroids forårsaker anemi eller begrenser dine daglige aktiviteter, kan medisiner - som pillen - eller kirurgi anbefales, sier endokrinolog Barbara P. Lukert, MD, professor i medisin ved University of Kansas School of Medicine i Kansas City.
Legen din kan også se etter polypper, godartede, bulblike vekster av endometrieforingen. Polypper fjernes vanligvis via elektrisk strøm, kirurgi eller frysing (alt er kontorprosedyrer).
Forvent noen blodprøver for å sjekke om hormon ubalanser som kan trenge medisinsk behandling. Legen din kan også gjøre en blodprøve for skjoldbruskfunksjon. Enten en over- eller underaktiv skjoldbruskkjertel kan føre til at sykluser forkorter, forlenger eller forsvinner helt, sier Lukert. Skjoldbruskkjertelidelser er åtte ganger mer vanlige hos kvinner som menn, og symptomene kan dukke opp så subtilt at diagnosen kan bli forsinket farlig. Ukontrollert kan en overaktiv skjoldbruskkjertel til slutt føre til livstruende uregelmessigheter i hjerterytmen. Og hvis du blir gravid og har en ubehandlet underaktiv skjoldbruskkjertel, kan babyens hjerneutvikling svekkes.
Aldersfigurer også. Hvis du utvikler kraftig blødning over 35 år (spesielt hvis blødning også oppstår når du ikke har mensen), kan legen din anbefale en endometriebiopsi for å utelukke kreft i livmoren.
Mer enn 10 prosent av kvinnene med menoragi kan ha en arvelig blodproppsforstyrrelse kalt Von Willebrand sykdom. Hvis du alltid har hatt tunge perioder, hvis tannkjøttet blør lett, og hvis du har opplevd altfor kraftig blødning etter en mindre skade eller operasjon, bør du bli testet for sykdommen, sier epidemiolog Anne Dilley, Ph.D., som undersøker Von Willebrands sykdom ved sentrene for sykdomskontroll og forebygging i Atlanta.
Å få diagnosen krever en spesialisert og nøyaktig tidsbestemt blodprøve, og du må følge spesifikke instruksjoner om mat, trening og aspirinbruk for å få et nøyaktig resultat. For hver kvinne som er diagnostisert med Von Willebrand sykdom, har ytterligere 50 det, ifølge Stephanie Seremetis, MD, direktør for hemofili-behandlingssenteret og kvinners helseprogram ved Mount Sinai School of Medicine i New York City. Mange kvinner med udiagnostisert Von Willebrand sykdom utvikler anemi og kan ty til å fjerne en helt sunn livmor for å løse problemet. Men mens hysterektomi avslutter menstruasjonsstrømmen, er disse kvinnene fortsatt sårbare for farlig blødning hvis de blir skadet eller blir operert.
Telltale Signs:
Opptil 35 dager mellom periodene regnes som normalt. Hvis din er mye mer spredt, slik at du ender opp med seks eller færre perioder hvert år (en tilstand som kalles oligomenoré), må legen din sjekke det ut.
Hva du kan forvente av din ob / gyn:
Legen din vil ønske å utelukke graviditet. Hvis du ikke er gravid, kan hun teste hormonnivået i blodet ditt. Hvis du har for lite østrogen, bygger ikke livmorslimhinnen seg regelmessig; for lite progesteron, fôret vil ikke kaste regelmessig.
Statistisk sett er hovedmistenkte hvis du har for få perioder polycystisk ovariesyndrom (PCOS), en tilstand som forklarer oligomenoré 80 prosent av tiden og rammer opptil 15 prosent av kvinnene i den reproduktive alderen. Forstyrrelsen er preget av små, asymptomatiske cyster på eggstokkene, manglende eggløsning, noen ganger fedme og litt høyere nivåer av mannlige hormoner som kan føre til kviser og overflødig hårvekst, sier Moon H. Kim, MD, direktør for reproduktiv endokrinologi og infertilitet ved University of California, Irvine. Hvis legen din diagnostiserer PCOS, trenger du spesialiserte glukosetesting og screeningstester for blodfettavvik. Kvinner med PCOS har sju ganger så stor sannsynlighet for å utvikle diabetes i ung alder som andre kvinner. De med PCOS har også større sannsynlighet for å ha høye triglyserider og lave nivåer av hjertebeskyttende lipoproteiner med høy tetthet, noe som muligens øker risikoen for hjertesykdom, sier Andrea Dunaif, MD, sjef for divisjonen for kvinners helse ved Brigham and Women's Hospital i Boston.
carbohidratos para bajar de peso
Hvis du har ubehandlet PCOS, har du større risiko for livmorkreft (fordi du ikke regelmessig kaster slimhinnen i livmoren din) og kan bli mye yngre (gjennomsnittsalder 32 i stedet for 61) enn en kvinne uten sykdommen. Når du er diagnostisert, kan du ta forebyggende tiltak for å unngå diabetes og hjertesykdom, inkludert trening, å miste overvekt og kanskje bruke nye medisiner for å motvirke insulinresistens, for eksempel metformin. Selv om dette stoffet ennå ikke er FDA-godkjent for PCOS, antyder foreløpige bevis at det kan forbedre reproduktive og generelle helseproblemer hos kvinner med PCOS. (For å delta i forskningsstudier eller få informasjon om PCOS, sjekk ut nettstedet PCOSupport.org.)
Telltale Signs:
Hvis den vanlige punktlige perioden din mangler i tre eller flere måneder, og du ikke har vært under ekstrem stress (og du er sikker på at du ikke er gravid), må du komme til bunnen av amenoré.
Hva du kan forvente av din ob / gyn:
Etter en grundig historie kan legen din ta blodprøver for å bestemme hormonnivået. Ubalanser kan signalisere forestående overgangsalder; hvis du er over 40 år, er det en sannsynlig grunn til at mensen har stoppet, men det kan også skje med yngre kvinner. Hvis du ser ut til å være på vei mot tidlig overgangsalder, vil du vite det så snart som mulig, slik at du kan snakke med legen din om hormonerstatning, som kan beskytte beinene dine mot risikoen forbundet med for lite østrogen og hjelpe til med bivirkninger som som hetetokter.
En luskende og potensielt alvorlig tilstand som stjeler perioder er en ikke-kreft hypofysetumor som produserer prolaktin, hormonet som styrer produksjonen av morsmelk. Tidlig kan en kvinne med denne typen svulst ikke føle seg syk, og de eneste ledetrådene til tilstedeværelsen kan være manglende perioder og utflod fra brystet, ifølge Lukert. Hvis en hypofysetumor er ubehandlet og fortsetter å forstørre, kan den forstyrre produksjonen av mange vitale hormoner og kan trykke på synsnerven, og utløse hodepine og synsproblemer. Heldigvis, selv om de blir diagnostisert hos opptil 100.000 mennesker hvert år (gjennom blodprøving og hjerneskanning, om nødvendig), forblir nesten alle prolaktinproduserende svulster små, og medisiner kan med hell redusere prolaktinnivået og bringe tilbake mensen.
Hvis du er en ivrig mosjonist / dieter og mangler menstruasjonen, bør legen din se etter tegn på den kvinnelige atletiske triaden. Dette syndromet, en kombinasjon av amenoré, anoreksi og osteoporose (tynning av bein), oppstår når for mye trening og slanking setter nok stress på kroppen til å stenge eggløsning og østrogenproduksjon. Den virkelige faren er at selv om du ikke ser ekstremt slank ut og menstruasjonene dine ikke har stengt helt, kan beinene dine tynne, noe som gjør deg mer utsatt for stressfrakturer nå og alvorlige komplikasjoner fra osteoporose i årene som kommer, sier ob / gyn Gita P. Gidwani, MD, fra Cleveland Clinic. For å kontrollere kan hormonnivåene vurderes og en måling av beintykkelse vil bli bestilt. Hvis tilstanden blir ubehandlet for lenge, kan skaden være irreversibel.
Telltale Signs:
Hvis det er vanlig, kan til og med en 21-dagers syklus være normal. Men en syklus som har blitt kortere over tid er verdt å sjekke ut, sier Jane Harrison-Hohner, R.N.P., direktør for menstruasjonsforstyrrelsesprogrammet ved Oregon Health Sciences University i Portland.
Hva du kan forvente av din ob / gyn:
Blodprøver. Lette eller uregelmessige perioder kan også være et resultat av lave nivåer av enten østrogen eller progesteron.
Selv om lange sykluser er vanligere, er hyppige lysperioder noen ganger et tegn på overgangsalder eller PCOS. En under- eller overaktiv skjoldbruskkjertel kan også få perioder oftere.
Telltale Signs:
Noen helt normale kvinner blør bare i tre dager og trenger aldri mer enn en junior tampong. Men når blødningen er lite karakteristisk (si, putene dine får bare en kvart størrelse) eller blir mye lettere enn den har vært (en syv dagers periode blir to), fortjener den en kontroll.
Hva du kan forvente av din ob / gyn:
For lyse perioder kan være tegn på PCOS, den kvinnelige atletiske triaden, en hypofysesvulst eller skjoldbruskdysfunksjon, så forvent blod-, glukose- og bentetthetstesting.
maneras de vestirse con una camiseta
Mellom-periode blødning
Telltale Signs:
Det er ikke uvanlig å få en liten mengde såkalt gjennombruddsblødning, fordi østrogen faller litt midt i syklusen. Men fortell legen din om blødning er tung eller vedvarer fra syklus til syklus.
Hva du kan forvente av din ob / gyn:
Legen din vil ta en nylig prevensjonshistorie. For kvinner på pillen forekommer gjennombruddsblødning vanligvis akkurat når de begynner å ta det eller hos de som har tatt det, men som har gått glipp av piller. Forvent en bekkenundersøkelse: Hvis du ikke er på pillen eller ikke har savnet noen piller, vil hun kanskje se etter polypper. Hvis du ikke er monogam, eller hvis du har en ny seksuell partner, kan du be om å bli testet for seksuelt overførbare sykdommer. Klamydia (en bakteriell infeksjon som ofte er symptomfri hos kvinner) kan forårsake gjennombruddsblødning. Udiagnostisert kan klamydia resultere i bekkenbetennelse og infertilitet.
Når det gjelder å regulere en periode som ikke er i bruk, er det ingenting som den p-piller. Med sin tidsbestemte frigjøring av hormonene østrogen og progestin, kan pillen bringe omtrent enhver feilaktig periode på linje. Likevel er pillen ikke et universalmiddel for periodeproblemer.
'Det er en feil å sette deg på pillen for å regulere menstruasjonene uten å finne ut årsaken. Denne tilnærmingen kan skjule et alvorlig helseproblem, og hvis det er slik legen din reagerer, bør du spørre henne om det, sier endokrinolog Barbara P. Lukert, MD, professor i medisin ved University of Kansas School of Medicine i Kansas City.